护士长、卢洁雯用异样的眼神看着高风，盯的后者一阵发毛。

「两位姐姐，干嘛这样看我啊。」

「高风，你干脆转行政算了，比当医生有前途。」刘岚岚道，「你今天的表现至少副处级的。」

「我觉得你比院长都会说。」卢洁雯佩服道，「你是真能往上拔啊，拔的高高的！」

弄得他们两个跟新兵蛋子一样。

中午下班，高风跟王高义相约一起去吃饭。

「吃什幺呢？」高风有些拿不定主意，好吃的肯定人多，不好吃的也不太想去。

「吃那个羊肉烩面吧，我觉得挺好吃的。」王高义提议道。

「这会儿高峰期，里面肯定挤的很。」高风道。

「跟他们挤，咱们年轻小伙子还怕挤不过别人啊。」

「有道理！」高风。

下午，卢洁雯在床旁给唐国栋做肝脏穿刺，高风等人围观。

「高义，肝脏穿刺的禁忌说一下。」卢洁雯

「严重出血倾向、大量腹水、肝外梗阻性黄疸、肝包虫病。」王高义。

「英华，补充一下。」卢洁雯

张英华充满怨念的看了王高义一眼，谁让你丫的说这幺多的，最讨厌这种人了。

「嗯我不会」

感受到卢洁雯的目光，高风立即出声：「肝血管瘤、穿刺部位的感染。」

在肝穿刺活检中，以超声引导下经皮肝穿刺最为常见。

患者取仰卧位，右手置于头侧，暴露右侧胸腹部，穿刺点多选择右侧腋中线第 7~9肋间，或超声定位的最佳穿刺点。

穿刺前需用超声再次确认肝脏位置、穿刺路径，避开大血管、胆囊，标记穿刺点。

由于科室内便有床旁超声设备，这一步是卢洁雯自己来的。

接下来就是常规的皮肤消毒：用碘伏或酒精从穿刺点向外螺旋式消毒，范围直径≥15，然后铺无菌洞巾。

卢洁雯手持抽有2利多卡因在穿刺点进行局部浸润麻醉，这一步需要从皮肤逐层麻醉至肝包膜，

注射时需询问患者有无疼痛，同时应避免麻药注入血管。

「唐师傅，疼不疼？」

「哼！」唐国栋

卢洁雯很是纳闷，问你疼不疼，你来个哼是什幺意思？

耳朵不好使？

她犹豫了一秒，特意将手中的注射器偏了点角度。

「啊！疼！」唐国栋

疼就对了！

接下来唐国栋老实多了，耳朵不好使的毛病也好了。

「来，深吸气后屏气!」这一步是为了进一步减少肝脏活动。

卢洁雯手持活检枪，在超声实时引导下，快速经皮肤、皮下组织刺入肝脏。

然后按「进针-切割-退针」流程获取肝组织。

整个过程通常几秒内完成，患者需一直保持屏气。

「卢老师，标本足够用了。」高风将获取的肝组织条放入甲醛固定液中，这些东西一会儿就要送病理科进行组织学检查。

「平卧 6~8小时。」卢洁雯对唐国栋家属交代道，「24小时内避免剧烈活动，有什幺不舒服及时说。」

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